Kernspinuntersuchungen

MRT lässt Patienten oft kränker aussehen, als sie tatsächlich sind

Michael Brendler

Von Michael Brendler

Do, 15. Juni 2017 um 11:25 Uhr

Gesundheit & Ernährung

BZ-Plus Immer mehr Menschen lassen sich bei der kleinsten Verletzung in der Röhre untersuchen. Häufig sind die angeblich krankhaften Auffälligkeiten jedoch normale Alterserscheinungen.

Muss ein kaputter Meniskus wirklich immer operiert werden? Vor zehn Jahren überkamen den Rheumatologen David Felson plötzlich ernsthafte Zweifel an diesem noch heute gängigen Orthopäden-Dogma. Der amerikanische Gelenkspezialist hatte sich über die vielen Patienten in seiner Bostoner Uniklinik gewundert, denen es trotz einer solchen Operation kein Stück besser ging. Stets hatte der Kollege auf dem Kernspinbild einen Riss in den halbmondförmigen Knorpelwülsten entdeckt und den Meniskus im Knie daraufhin mindestens teilweise entfernt. Offensichtlich eine Fehldiagnose, die Schmerzen waren nach der Operation dieselben geblieben.
Meniskusriss ist im Alter völlig normal
Felson machte die Probe aufs Exempel: Er lud rund 1000 ältere Menschen ein, sich in seinen Magnetresonanztomographen zu legen. Im Jahr 2008 veröffentlichte der Rheumatologe in der Fachzeitung New England Journal das spektakuläre Ergebnis dieser MRT, wie die Untersuchung abgekürzt heißt: Ein Meniskusriss, so hatte die Studie belegt, ist ab einem Alter von 50 Jahren etwas völlig Normales. Jeder dritte Mann und jede fünfte Frau laufen mit einem solchen Schaden herum. Unter denen, die die 70 überschritten haben, ist es sogar mehr als jeder Zweite. Und das Erstaunliche: Die meisten merken davon gar nichts. Es sei denn, sie machen den ...

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